Anestezicele locale se referă la medicamente pentru anestezia locală, care acționează în jurul terminațiilor nervoase locale și pot dispărea temporar durerea locală și alte senzații atunci când sunt conștiente. Anestezicele locale pot bloca efectiv și complet temporar și complet conducerea nervoasă a pacientului', astfel încât pacientul să-și piardă conștiința locală, iar funcția nervoasă poate fi restabilită complet după anestezie fără a provoca leziuni țesutului. Anestezicele locale sunt compuse din trei părți: inel aromatic, grup amină și lanț intermediar în structură chimică. Procaina și tetracaina sunt ambele esteri. Anestezia locală este aplicarea unui anestezic local penetrant pe suprafața mucoasei, după cum este necesar, pentru a anestezia terminațiile nervoase submucoase.Tetracaina, cunoscută și sub numele de dicaină, are o structură chimică similară cu cea a procainei. Este un anestezic local pe bază de esteri. Avantajul său constă în acțiunea sa rapidă, care este eficientă în 1 până la 3 minute, durata de acțiune este de 2 până la 3 ore, iar intensitatea anesteziei este Procaina este de 10 ori mai toxică și de 10-12 ori mai toxică. Datorită toxicității sale puternice, în general nu este utilizat pentru anestezia prin infiltrație.
Anestezicele locale au un efect de blocare bun asupra periferiei locale
nervii generali și poate crește, de asemenea, potențialul de prag al nervilor pacientului și are un efect inhibitor bun asupra vitezei de creștere a depolarizării potențialului de acțiune, astfel încât perioada refractară a potențialului de acțiune este prelungită, iar doza este prea mare. În general, celulele nervoase își pot pierde conducerea și excitația. Anestezicele locale au proprietăți lipofile. Ele pătrund în celulele nervoase într-o formă nedisociată, în timp ce efectele lor intracelulare sunt într-o formă disociată. Ele se pot lega de anumite locuri ale ionilor de sodiu, eliminând astfel ionii de sodiu. Blocat. Prin urmare, efectele de lipofilitate și disociere ale anestezicelor locale sunt foarte importante și se transformă în cationi încărcați după intrarea în nerv prin disociere.
Își poate juca rolul de blocare. Diferite anestezice locale au rapoarte diferite de disociere și non-disociere. Clorhidratul de procaină este de 2,5%, iar tetracaina este de 25%. Cu toate acestea, reacția toxică cauzată de tetracaină nu trebuie subestimată. Când doza sau concentrația de anestezic este prea mare sau când medicamentul este injectat în vasul de sânge, va provoca reacții adverse sistemice. De obicei, sistemul nervos central și sistemul cardiovascular produc toxicitate.
Inițial după efectul toxic, pacienții vor avea manifestări neurologice precum amețeli, panică, vorbire, tremor și anxietate. În cazurile severe, vor apărea convulsii și confuzie. Tetracaina poate provoca, evident, euforie și un anumit grad de efecte emoționale și comportamentale. Pentru sistemul cardiovascular, anestezicele locale au un efect de stabilizare a membranei asupra celulelor miocardice. După ce miocardul absoarbe anestezicele locale, poate inhiba excitabilitatea miocardului, poate slăbi contractilitatea miocardului, încetinește conducerea și poate prelungi perioada refractară. Când aplicați tetracaină, ar trebui să stăpâniți concentrația medicamentului și cantitatea permisă la un moment dat și să utilizați metoda injecțiilor divizate în doze mici.