Injecție cu acetat de gonadorelină

Standard de operare: Selectați stratul de grăsime pe partea exterioară a abdomenului sau a coapsei, prindeți pielea pentru a forma riduri și introduceți acul pe verticală. După injectare, apăsați timp de 3-5 minute pentru a reduce riscul de sângerare. De exemplu, în tehnologia de reproducere asistată, pacienții trebuie să primească injecții subcutanate de 0,1 mg pe zi timp de 10-14 zile pentru a obține o reglare în jos a hipofizarului.
Avantaje: Cu o biodisponibilitate de peste 90% și fluctuații minime ale concentrației medicamentului din sânge, este potrivit pentru cura de întreținere-pe termen lung. Injectarea a 3,75 mg la fiecare 4 săptămâni la pacienții cu endometrioză poate inhiba eficient creșterea endometrului ectopic.
Caz clinic: Datele de la un centru de reproducere dintr-un spital terțiar au arătat că pacienții cu FIV care au primit injecție subcutanată au avut o creștere de 1,2 ouă obținute în comparație cu grupul cu injecție intramusculară (P<0.05), and the incidence of redness and swelling at the injection site was reduced to 8%.

Proceduri de operare: Se diluează medicamentul la 100 ml de soluție salină fiziologică și se picura încet timp de 20-30 de minute pentru a evita reacțiile adverse cauzate de creșterea bruscă a concentrației medicamentului din sânge. De exemplu, la diagnosticarea disfuncției hipofizare, dacă concentrația de medicament din sânge atinge vârful în 3 minute după injectarea intravenoasă a 0,1 mg, nivelurile LH/FSH pot fi detectate imediat.
Avantaje: Debut rapid de acțiune (înjumătățire -inițială de 2-10 minute), potrivit pentru evaluarea bolii acute. Cercetările au arătat că nivelurile serice de LH pot crește de 3-5 ori la 15 minute după injectarea intravenoasă, reflectând cu exactitate funcția de rezervă hipofizară.
Tabu: interzis pentru pacienții cu boli cardiovasculare severe, deoarece fluctuațiile hormonale rapide pot induce aritmii.

Standard de operare: Selectați mușchiul gluteus maximus sau deltoid din partea superioară a brațului și injectați profund pentru a reduce stimularea locală. Formulările cu eliberare prelungită-prelungită (cum ar fi 3,6 mg/fiolă) sunt injectate la fiecare 28 de zile, iar eliberarea medicamentului este controlată prin microsfere PLGA.
Avantaje: Conformitate ridicată a pacientului, potrivită pentru gestionarea bolilor cronice. După injectarea intramusculară, nivelurile serice de testosteron la pacienții cu cancer de prostată pot scădea la intervalul de castrare (<50 ng/dL) within 21 days and remain stable for 28 days.
Risc: Incidența întăririi locului de injectare este relativ mare (aproximativ 15%) și este necesar să se rotească locul de injectare și să se aplice comprese fierbinți pentru a o ușura.

Specificații de funcționare: Folosiți o pompă de microinjecție pentru a elibera 0,5-1 μ g de medicament într-o manieră pulsată la fiecare 90 de minute, simulând ritmul natural de secreție de GnRH în hipotalamus. De exemplu, atunci când se tratează amenoreea hipotalamică, perfuzia cu pompă de puls poate stabiliza nivelurile de FSH la 10-15 UI/L, evitând hiperstimularea ovariană.
Avantaje: Efectul terapeutic este superior perfuziei continue, cu o rată a ovulației crescută la 82% și o rată a sarcinii de 35%. Cercetările au arătat că administrarea în impulsuri poate crește expresia markerilor de receptivitate endometrială (cum ar fi integrina 3) de 2,3 ori.
Cerințe de echipament: este necesară o pompă inteligentă dedicată, care este costisitoare și în prezent utilizată pe scară largă doar în centrele mari de reproducere.